慢性非萎缩性胃炎是萎缩性胃炎吗
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于淑霞副主任医师 山东省立医院 消化内科
慢性非萎缩性胃炎不是萎缩性胃炎,两者是胃炎的两种不同病理类型。
慢性非萎缩性胃炎主要表现为胃黏膜的慢性炎症,但胃腺体结构保持完整,未出现萎缩性改变。这种胃炎通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流等因素引起,常见症状包括上腹隐痛、饱胀感、嗳气等。治疗上以根除幽门螺杆菌、保护胃黏膜为主,常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等。日常需避免辛辣刺激食物,规律饮食,减少精神压力。
萎缩性胃炎则属于更严重的病理类型,其特征是胃黏膜腺体数量减少或消失,可能伴随肠上皮化生或不典型增生。这种胃炎多由长期慢性炎症发展而来,与自身免疫因素、幽门螺杆菌长期感染密切相关。患者除消化不良症状外,可能出现贫血、体重下降等表现。萎缩性胃炎存在一定癌变风险,需定期胃镜监测,治疗上除常规药物外,可能需补充维生素B12或叶酸。
无论是慢性非萎缩性胃炎还是萎缩性胃炎,均建议患者戒烟限酒,避免过冷过热及腌制食物,保持情绪稳定。若出现持续腹痛、黑便、消瘦等症状应及时就医复查胃镜,由医生评估病情进展并调整治疗方案。日常可适当食用山药、南瓜等养胃食物,但需注意个体差异。