牙龈萎缩牙根已经露出

来源：复禾健康

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张天奇副主任医师山东省立医院口腔科

牙龈萎缩牙根露出通常由牙周炎、刷牙方式不当、牙齿排列不齐、激素水平变化、遗传因素等原因引起，可通过龈下刮治、牙龈移植手术、正畸治疗、药物治疗、日常护理等方式改善。建议及时就医，明确病因后针对性治疗。

牙周炎是导致牙龈萎缩牙根露出的常见原因，可能与牙菌斑堆积、细菌感染等因素有关，通常表现为牙龈红肿、出血、牙齿松动等症状。治疗需进行专业龈下刮治清除菌斑，配合使用盐酸米诺环素软膏、甲硝唑口颊片等药物控制感染。日常使用含氟牙膏和软毛牙刷，定期洁牙有助于延缓病情进展。

横向用力刷牙或使用硬毛牙刷可能造成机械性牙龈损伤，长期可导致牙龈萎缩牙根暴露。建议采用巴氏刷牙法，选择软毛牙刷并控制刷牙力度。已发生萎缩时可使用抗敏感牙膏缓解牙根敏感，必要时采用树脂充填覆盖暴露的牙根面。

牙齿错位拥挤可能导致局部牙龈长期受压萎缩，正畸治疗可通过矫正牙齿位置改善牙龈受力状况。对于已形成的牙龈缺损，可考虑结缔组织移植术修复。正畸期间需加强口腔清洁，使用冲牙器辅助清理矫治器周围菌斑。

妊娠期、更年期等激素波动期易发生牙龈萎缩，可能与毛细血管通透性改变有关。这类情况需加强口腔卫生管理，使用葡萄糖酸氯己定含漱液控制炎症。激素水平稳定后部分萎缩可自行缓解，持续进展者需进行牙龈成形术。

部分人群因遗传性结缔组织脆弱更易出现牙龈萎缩。此类患者需早期预防，避免吸烟等加重因素。可定期使用重组人表皮生长因子凝胶促进牙龈修复，严重者需通过游离龈移植术增加角化龈宽度。

牙龈萎缩牙根露出患者应避免进食过冷过热或酸性食物刺激暴露的牙根，使用牙线清理牙间隙时动作需轻柔。每日用温盐水漱口有助于减轻炎症，吸烟者必须戒烟。建议每3-6个月进行专业牙周检查，对于伴有牙齿敏感者可尝试含锶离子的脱敏牙膏。保持均衡饮食，适量补充维生素C和钙质，有助于维持牙龈健康。