突然牙疼是怎么回事、

来源：复禾健康

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张天奇副主任医师山东省立医院口腔科

突然牙疼可能与龋齿、牙髓炎、牙周炎、牙齿隐裂、智齿冠周炎等原因有关，可通过药物治疗、根管治疗、手术拔除等方式缓解。建议及时就医明确病因。

龋齿是牙齿硬组织被细菌腐蚀形成的缺损，主要表现为进食冷热酸甜食物时疼痛。龋洞较浅时可使用氟化钠甘油糊剂局部涂抹，中深度龋齿需清除腐质后填充复合树脂。伴随牙龈红肿时可遵医嘱使用甲硝唑片或头孢克洛分散片抗感染。

牙髓炎多由龋齿发展而来，典型表现为自发痛、夜间痛加剧。急性期需开髓减压，配合布洛芬缓释胶囊止痛。慢性牙髓炎需进行根管治疗，清除坏死牙髓后使用氢氧化钙糊剂充填根管。

牙菌斑堆积导致牙周组织炎症，常见牙龈出血、牙齿松动。需进行龈上洁治和龈下刮治，局部涂抹盐酸米诺环素软膏。重度牙周炎可能需翻瓣手术，配合服用阿莫西林克拉维酸钾片控制感染。

咬硬物或外伤导致牙齿出现微小裂纹，咀嚼时疼痛明显。浅表裂纹可用光固化树脂修复，深达牙髓的隐裂需根管治疗后全冠修复。急性期可临时使用对乙酰氨基酚片缓解症状。

阻生智齿周围软组织发炎，常伴张口受限和颌面部肿胀。需用生理盐水冲洗盲袋，放置碘甘油纱条。反复发作或位置不正的智齿建议手术拔除，术前可口服克林霉素磷酸酯片预防感染。

日常应注意早晚用巴氏刷牙法清洁牙齿，饭后使用牙线清除食物残渣。避免用患牙咬硬物，减少碳酸饮料摄入。每半年进行一次口腔检查，发现龋齿及时治疗。出现持续剧烈疼痛、面部肿胀或发热时须立即就诊。