什么是腹腔镜下阑尾切除术

来源:复禾健康

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李竹林副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  普外科

腹腔镜下阑尾切除术是通过腹腔镜技术切除病变阑尾的微创手术方式,主要用于治疗急性阑尾炎、慢性阑尾炎及阑尾周围脓肿等疾病。手术过程需全身麻醉,通过腹壁小切口置入腹腔镜及操作器械完成。

手术通常在患者出现明确手术指征时进行,如反复发作的右下腹痛、血常规提示感染或影像学显示阑尾肿胀。术前需禁食6-8小时,术中医生会建立气腹使腹腔扩张,通过监视器观察腹腔内情况,使用电凝钩分离阑尾系膜,用切割缝合器切除阑尾并处理残端。与传统开腹手术相比,该术式具有创伤小、恢复快的优势,术后疼痛轻,住院时间可缩短至2-3天。但存在中转开腹的可能,如遇严重粘连、阑尾穿孔或出血难以控制时需改为传统手术。术后可能出现肩部放射性疼痛、皮下气肿等暂时性并发症,多数可自行缓解。

术后24小时内需卧床休息,逐步过渡到流质饮食。应避免剧烈运动1-2周,保持切口干燥清洁。若出现持续发热、切口渗液或腹痛加剧需及时复诊。日常需注意饮食卫生,规律进食富含膳食纤维的食物如燕麦、西蓝花等,预防肠道功能紊乱。术后1个月需复查评估恢复情况,3个月内避免提重物或高强度运动。