有急性肠胃炎需要注意事项
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陈国栋副主任医师 北京大学人民医院 消化内科
急性胃肠炎患者需注意饮食调整、补液防脱水、药物合理使用、症状监测及就医指征。急性胃肠炎是胃肠黏膜急性炎症,多由病毒、细菌感染或饮食不当引起,表现为腹痛、腹泻、呕吐等症状。
发病初期应禁食4-6小时减轻胃肠负担,缓解期选择低脂低渣流食如米汤、藕粉,逐步过渡至稀粥、软面条。避免高糖、高纤维、乳制品及刺激性食物。少食多餐,每日5-6次,单次进食量不超过200毫升。
每腹泻1次补充100-150毫升口服补液盐,可选择口服补液盐Ⅲ。呕吐患者需小口频服,每次5-10毫升,间隔5分钟。观察尿量减少、口渴加重等脱水征兆,儿童需警惕前囟凹陷、哭时无泪等表现。
蒙脱石散可吸附病原体保护肠黏膜,双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群,诺氟沙星胶囊针对细菌性感染。止吐药如多潘立酮片需在医生指导下使用。避免擅自使用止泻药,可能延缓病原体排出。
记录24小时排便次数、性状及呕吐频率,监测体温变化。警惕持续高热、血便、意识模糊等重症表现。糖尿病患者需加强血糖监测,老年人注意血压、心率等生命体征。
婴幼儿持续呕吐超过12小时、成人腹泻伴意识改变需急诊。出现脱水征象、腹痛定位转移至右下腹、便血或脓血便时,可能提示肠梗阻、阑尾炎或细菌性痢疾等并发症,须立即就医。
恢复期2周内避免生冷、油腻食物,餐具需煮沸消毒。注意手卫生,处理排泄物后需用含氯消毒剂清洁环境。慢性病患者及孕妇出现症状应及时就诊,避免自行用药。建议准备电子体温计、口服补液盐等家庭常备物品,症状加重时保留排泄物样本供检测。