牙龈炎和牙龈癌区别

来源：复禾健康

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张天奇副主任医师山东省立医院口腔科

牙龈炎与牙龈癌是两种截然不同的口腔疾病，牙龈炎属于可逆性炎症，牙龈癌则是恶性肿瘤。主要区别在于病因、症状表现及治疗方式。

牙龈炎主要由牙菌斑堆积引发，与口腔卫生不良、激素变化或吸烟等因素相关。牙龈癌则与长期烟草使用、人乳头瘤病毒感染、遗传易感性等致癌因素有关，部分病例可能由慢性牙龈炎长期未治疗发展而来。

牙龈炎表现为牙龈红肿、刷牙出血、轻微疼痛，症状局限在牙龈组织。牙龈癌早期可能出现溃疡不愈、牙龈异常增生，中晚期伴随牙齿松动、颌骨破坏、淋巴结肿大及持续性剧痛，症状呈进行性加重。

牙龈炎属于细菌感染性炎症，通过洁治和消炎可完全康复。牙龈癌是口腔鳞状细胞癌的亚型，具有局部浸润和转移特性，需病理活检确诊。

牙龈炎通过超声波洁治、局部冲洗如过氧化氢溶液、使用西吡氯铵含漱液等可治愈。牙龈癌需手术切除联合放化疗，早期病例可能采用根治性手术，晚期需综合治疗。

规范治疗的牙龈炎预后良好，无后遗症。牙龈癌预后与分期相关，早期五年生存率较高，晚期可能出现复发转移，需长期随访。

建议每半年进行一次口腔检查，发现牙龈出血超过两周不缓解或出现异常肿物时及时就诊。日常使用软毛牙刷、含氟牙膏清洁，戒烟限酒可降低两种疾病发生风险。牙龈癌确诊患者需营养支持，治疗期间保持高蛋白饮食如鱼肉、豆制品，避免辛辣刺激食物。