前列腺是什么部位
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黄钟明副主任医师 北京协和医院 泌尿外科
前列腺是男性生殖系统中特有的腺体器官,位于膀胱下方并包绕尿道起始部。
前列腺呈栗子状,上端与膀胱颈相接,下端抵泌尿生殖膈,前方为耻骨联合,后方紧贴直肠前壁。成年男性前列腺横径约4厘米,纵径约3厘米,前后径约2厘米,重量约20克。其解剖位置使其在直肠指检时可通过直肠前壁触及。
前列腺主要分泌前列腺液,占精液总量的30%,内含锌离子、酸性磷酸酶等成分,能维持精子活力和液化精液。其肌肉组织参与控制排尿和射精,包绕尿道的结构对排尿启闭有重要调节作用。
前列腺由腺体组织和纤维肌肉基质组成,腺体分为外周带、中央带和移行带。外周带占腺体体积70%,是前列腺癌好发部位;移行带易发生良性增生,随年龄增长可能压迫尿道导致排尿困难。
前列腺血供主要来自膀胱下动脉和直肠中动脉,静脉丛汇入髂内静脉。自主神经纤维分布于腺体及平滑肌,既调节分泌功能也参与排尿控制。丰富的神经分布使前列腺炎可能引发会阴区疼痛。
前列腺常见疾病包括前列腺炎、良性增生和前列腺癌。50岁以上男性良性增生发病率超过50%,早期表现为尿频、夜尿增多。直肠指检和前列腺特异性抗原检测是常规筛查手段,超声和核磁共振可进一步评估病变。
保持适度运动、避免久坐、限制酒精及辛辣食物摄入有助于维护前列腺健康。50岁以上男性建议每年进行前列腺检查,出现排尿异常或会阴不适时应及时就诊泌尿外科。日常注意会阴部清洁,规律排精可能对预防前列腺淤积有帮助。