医生，我想问下我牙齿缺了一小块

来源：复禾健康

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张天奇副主任医师山东省立医院口腔科

牙齿缺了一小块通常由龋齿、外伤或磨耗等原因引起，可通过补牙、贴面修复或全冠修复等方式治疗。牙齿缺损可能与咬硬物、长期磨牙等因素有关，常伴随冷热敏感、食物嵌塞等症状。

龋齿导致的牙齿缺损需清除腐质后充填。龋齿与口腔清洁不足、高糖饮食有关，可能出现牙痛、黑褐色窝洞。医生可能使用玻璃离子水门汀、复合树脂或银汞合金等材料修复。日常需使用含氟牙膏并减少碳酸饮料摄入。

撞击或磕碰造成的缺损需评估牙髓状态。外伤可能伴随牙齿松动、牙龈出血，若未露髓可直接用流体树脂修复。剧烈运动建议佩戴运动护齿套，避免用门牙啃咬坚果类食物。

长期横向刷牙导致的颈部缺损需采用生物陶瓷材料充填。缺损呈V形且多发生在尖牙前磨牙区，常伴随牙龈退缩。建议改用软毛牙刷配合巴氏刷牙法，避免酸性食物腐蚀牙本质。

夜磨牙或紧咬牙导致的缺损需佩戴咬合垫。磨耗表现为牙尖变平、釉质层变薄，可能引发颞下颌关节不适。重度磨耗患者可能需要咬合重建，日常可进行面部肌肉放松训练。

胃酸反流或频繁呕吐导致的缺损需先控制原发病。酸蚀使牙面呈毛玻璃状，好发于舌侧面。修复前需使用再矿化凝胶，反流患者睡眠时应抬高床头，餐后2小时内避免平卧。

牙齿缺损后应避免用患侧咀嚼硬物，每次进食后使用牙线清理邻接面。建议每半年进行口腔检查，缺损较大者需警惕牙髓暴露风险。修复体可能出现边缘微渗漏，发现异常需及时复诊。孕妇及青少年患者应优先选择生物相容性高的修复材料。