肠胃炎的症状及如何治疗

来源:复禾健康

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陈勇副主任医师 山东省立医院  消化内科

肠胃炎的症状主要有恶心呕吐、腹痛腹泻、发热乏力等,可通过调整饮食、补液治疗、药物治疗等方式缓解。肠胃炎通常由病毒感染、细菌感染、饮食不当、药物刺激、寄生虫感染等原因引起。

1、恶心呕吐

肠胃炎早期常出现恶心呕吐症状,可能与胃黏膜受刺激有关。病毒感染引起的呕吐多为水样呕吐物,细菌感染可能伴随胆汁或血丝。轻度呕吐可通过少量多次饮用淡盐水缓解,严重呕吐需遵医嘱使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片等止吐药物。家长需注意儿童呕吐后保持侧卧位避免误吸。

2、腹痛腹泻

腹痛多表现为脐周阵发性绞痛,腹泻每日可达10余次,粪便呈稀水样或黏液便。轮状病毒感染常见蛋花汤样便,细菌性肠炎可能出现脓血便。可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物,同时口服补液盐预防脱水。腹泻期间应避免高糖高脂饮食。

3、发热乏力

部分患者会出现38℃左右低热,严重细菌感染可能超过39℃。发热时可物理降温,体温超过38.5℃需遵医嘱服用对乙酰氨基酚片或布洛芬混悬液。乏力症状与电解质紊乱有关,应及时补充含钾钠的补液盐溶液,避免剧烈运动加重脱水。

4、病毒感染

诺如病毒、轮状病毒等感染占急性肠胃炎大部分,具有自限性。通常表现为水样腹泻伴低热,病程3-7天。治疗以补液和对症为主,可遵医嘱使用利巴韦林颗粒抗病毒。家长需注意患儿尿量,6小时无排尿需立即就医。

5、细菌感染

志贺菌、沙门菌等感染需抗生素治疗,表现为高热、脓血便。确诊后应遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等药物。避免自行使用止泻药,可能加重毒素吸收。细菌性肠炎患者需隔离处理排泄物,防止交叉感染。

肠胃炎恢复期应选择米汤、面条等低渣饮食,逐步增加蒸蛋、苹果泥等易消化食物。避免生冷、辛辣及乳制品摄入。注意餐具消毒与手卫生,处理呕吐物需戴手套。症状持续超过3天或出现意识模糊、少尿等脱水表现时,须立即就医进行静脉补液和病原学检查。慢性肠胃炎患者建议定期进行胃肠镜检查。