腰间盘突出要注意怎么护理
来源:复禾健康
6.65万次浏览来源:复禾健康
6.65万次浏览
侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院 骨创科
腰椎间盘突出可通过卧床休息、佩戴腰围、物理治疗、药物治疗、功能锻炼等方式护理。腰椎间盘突出通常与退行性变、外伤、长期负重等因素有关,表现为腰痛、下肢放射痛等症状。
急性期需严格卧床2-3周,选择硬板床并保持腰椎生理曲度。仰卧时膝关节下方垫软枕,侧卧时双腿间夹枕头减轻椎间盘压力。避免久坐久站及腰部扭转动作,下床活动时佩戴医用腰围支撑。
选择带有金属支条的医用腰围,每日佩戴不超过6小时。腰围能限制腰椎过度活动,减轻椎间盘压力,但长期使用可能导致肌肉萎缩,需配合功能锻炼。佩戴时松紧度以插入一掌为宜,睡眠时须解除。
急性期48小时后可进行超短波、红外线等理疗,促进局部血液循环。缓解期采用牵引治疗,重量从体重的1/3开始逐渐增加,每次20分钟。中医推拿需由专业医师操作,避免暴力手法加重损伤。
遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症疼痛,甲钴胺片营养神经,盐酸乙哌立松片松弛肌肉。疼痛剧烈时可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏局部外用。避免自行服用激素类药物,服药期间监测胃肠道反应。
疼痛缓解后逐步进行五点支撑法、飞燕式等腰背肌训练,每组10-15次,每日2-3组。游泳时选择蛙泳姿势,水温保持30-32℃。避免仰卧起坐、深蹲等增加腰椎负荷的运动,运动时佩戴护腰。
日常保持标准坐姿,使用符合人体工学的座椅,每1小时起身活动5分钟。控制体重减少腰椎负荷,搬运重物时屈膝下蹲而非弯腰。饮食注意补充钙质和维生素D,每日摄入300ml牛奶或等效乳制品。寒冷季节注意腰部保暖,睡眠环境湿度维持在50%-60%。若出现大小便功能障碍或足下垂等马尾综合征表现,须立即就医。