白内障能不能彻底治愈
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王卫副主任医师 中日友好医院 眼科
白内障通常可以通过手术彻底治愈,但部分患者术后可能出现视力波动或并发症。白内障是晶状体蛋白质变性导致的混浊性疾病,手术置换人工晶状体是目前唯一根治方式。
超声乳化联合人工晶状体植入术是主流治疗手段,通过乳化吸除混浊晶状体并植入折叠式人工晶状体,术后视力恢复较快。对于成熟期白内障患者,手术可完全清除混浊病灶,术后矫正视力多数能达到0.8以上。手术切口仅需2-3毫米,采用表面麻醉即可完成,高龄患者耐受性良好。术后需遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、普拉洛芬滴眼液等预防感染和炎症。
少数合并糖尿病视网膜病变或青光眼的患者,术后视力改善可能受限。后发性白内障是常见并发症,表现为术后数月晶状体后囊膜混浊,需通过YAG激光后囊切开术二次治疗。极少数患者可能发生人工晶状体偏位、黄斑水肿等手术相关并发症,需针对性处理。儿童先天性白内障术后需长期随访,防止弱视发生。
术后需避免揉眼和剧烈运动,定期复查眼压和眼底。注意用眼卫生,外出佩戴防紫外线眼镜,控制血糖血压等基础疾病。若出现眼红、眼痛或视力突然下降应及时就诊,术后3个月内避免游泳和重体力劳动。