心脏部位有时阵痛

来源：复禾健康

1800次浏览

龚新宇副主任医师中日友好医院心血管内科

心脏部位有时阵痛可能与心绞痛、心肌炎、肋间神经痛、胃食管反流、焦虑症等因素有关，建议及时就医明确诊断。

心绞痛是冠状动脉供血不足引起的胸痛，疼痛多位于胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂。疼痛性质多为压迫感或紧缩感，持续数分钟，休息或含服硝酸甘油后可缓解。可能与冠状动脉粥样硬化、血管痉挛等因素有关。可遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片、阿托伐他汀钙片等药物。

心肌炎是心肌的炎症性疾病，常由病毒感染引起。患者可能出现心前区隐痛或刺痛，伴有心悸、乏力、气短等症状。部分患者发病前有发热、咳嗽等上呼吸道感染表现。可能与柯萨奇病毒、流感病毒感染有关。可遵医嘱使用辅酶Q10胶囊、维生素C片、曲美他嗪片等药物。

肋间神经痛表现为沿肋间神经分布区的阵发性疼痛，咳嗽、深呼吸或体位变动时疼痛可能加重。疼痛性质为针刺样或烧灼样，局部可有压痛。可能与胸椎退行性变、带状疱疹、外伤等因素有关。可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片、双氯芬酸钠缓释片等药物。

胃食管反流可引起胸骨后烧灼样疼痛，疼痛可能放射至心前区，易与心绞痛混淆。常伴有反酸、嗳气等症状，进食后或平卧时症状加重。可能与食管下括约肌功能障碍、胃酸分泌过多等因素有关。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片、铝碳酸镁咀嚼片等药物。

焦虑症患者可能出现心前区针刺样疼痛，伴有胸闷、心悸、呼吸急促等症状。疼痛持续时间较长，与体力活动无关，情绪紧张时加重。可能与自主神经功能紊乱有关。可遵医嘱使用劳拉西泮片、帕罗西汀片、谷维素片等药物。

心脏部位阵痛患者应注意保持情绪稳定，避免过度劳累和剧烈运动。饮食宜清淡，少食多餐，避免暴饮暴食。戒烟限酒，控制体重。定期监测血压、血糖、血脂等指标。若疼痛频繁发作、持续时间延长或伴有大汗、恶心、晕厥等症状，应立即就医。完善心电图、心脏超声、冠脉CTA等检查以明确病因。