男性尿路疼痛是怎么回事

来源:复禾健康

7934次浏览

张国喜副主任医师 北京大学人民医院  泌尿外科

男性尿路疼痛可能由尿路感染、前列腺炎、尿路结石、尿道损伤、性传播疾病等原因引起,可通过抗感染治疗、药物镇痛、手术取石、局部护理、生活方式调整等方式缓解。建议及时就医明确病因,避免延误病情。

1、尿路感染

细菌侵入尿道引发炎症反应时会出现排尿灼痛,常伴随尿频尿急。可能与卫生习惯不良或免疫力下降有关。可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,配合三金片等中成药。治疗期间需保持会阴清洁,每日饮水超过2000毫升促进细菌排出。

2、前列腺炎

前列腺充血肿胀可压迫尿道产生放射痛,多见于久坐或酗酒人群。可能伴有会阴部胀痛或性功能障碍。临床常用盐酸坦索罗辛缓释胶囊缓解排尿困难,配合前列舒通胶囊改善炎症。温水坐浴每日15-20分钟有助于缓解症状。

3、尿路结石

结石移动划伤尿路黏膜会引起刀割样疼痛,常见于饮水不足或高草酸饮食者。疼痛可能向腰部或腹股沟放射。直径小于6毫米的结石可服用排石颗粒配合双氯芬酸钠栓止痛,较大结石需体外冲击波碎石术治疗。

4、尿道损伤

导尿操作或外力撞击可能导致尿道黏膜破损,表现为排尿时撕裂样疼痛。需暂停性生活,使用银离子敷料促进创面愈合。严重狭窄时需行尿道扩张术,术后可短期服用琥珀酸索利那新片减少尿路刺激症状。

5、性传播疾病

淋球菌或衣原体感染时尿道口可能出现脓性分泌物伴刺痛,多发于高危性行为后。确诊后需用注射用头孢曲松钠联合阿奇霉素分散片治疗。伴侣应同步检查,治疗期间避免酒精及辛辣食物刺激尿道黏膜。

日常应注意选择透气棉质内裤,避免长时间骑行或久坐压迫会阴。饮食上减少咖啡、酒精等利尿刺激性饮品摄入,每日保持1500-2000毫升饮水量。出现血尿、发热或持续疼痛超过3天时须立即就诊,不可自行长期服用止痛药掩盖病情。定期进行前列腺检查有助于中老年男性早期发现泌尿系统病变。