什么叫风湿性心脏瓣膜病

风湿性心脏瓣膜病是指由风湿热反复发作引起的心脏瓣膜结构及功能异常，主要累及二尖瓣和主动脉瓣。风湿性心脏瓣膜病主要表现为瓣膜狭窄或关闭不全，可能引发心悸、气促、乏力等症状，严重时可导致心力衰竭。

风湿性心脏瓣膜病的发病与A组乙型溶血性链球菌感染有关。链球菌感染后，机体产生异常免疫反应，攻击心脏瓣膜组织，导致瓣膜增厚、粘连或钙化。早期可能仅表现为活动后胸闷，随着病情进展可出现夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等心功能不全表现。听诊常闻及心脏杂音，超声心动图是确诊的关键检查。

风湿性心脏瓣膜病的预防重于治疗。预防链球菌感染是根本措施，急性期需规范使用青霉素类抗生素。对于已形成的瓣膜病变，轻度者可药物控制，常用利尿剂如呋塞米片减轻心脏负荷，地高辛片增强心肌收缩力。严重瓣膜狭窄或反流需考虑心脏瓣膜修复术或人工瓣膜置换术。术后需长期抗凝治疗，定期监测凝血功能。

风湿性心脏瓣膜病患者需注意防寒保暖，避免呼吸道感染。饮食宜低盐低脂，控制水分摄入。适度有氧运动有助于改善心肺功能，但应避免剧烈活动。定期复查心脏超声，监测病情变化。出现气促加重、咯粉红色泡沫痰等急性左心衰表现时需立即就医。通过规范治疗和科学管理，多数患者可获得较好生活质量。