牙龈萎缩露牙根怎么办

来源：复禾健康

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张天奇副主任医师山东省立医院口腔科

牙龈萎缩露牙根可通过改善口腔卫生、使用抗敏感牙膏、牙龈按摩、龈下刮治、牙龈移植手术等方式治疗。牙龈萎缩通常由牙周炎、刷牙方式不当、牙齿排列不齐、激素变化、遗传等因素引起。

每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合牙线或冲牙器清除牙缝残留物。避免横向用力刷牙，选择软毛牙刷减少对牙龈的机械刺激。定期用氯己定含漱液抑制菌斑，如复方氯己定含漱液。长期口腔卫生不良会导致牙菌斑堆积，引发牙龈红肿出血，加速牙槽骨吸收。

选用含硝酸钾或氟化亚锡的抗敏感牙膏，如舒适达抗敏牙膏、高露洁专效抗敏牙膏。这些成分能封闭暴露的牙本质小管，缓解冷热刺激引起的酸痛。使用时轻柔按摩牙龈边缘，促进局部血液循环。需持续使用4周以上才能见效，严重敏感者可配合氟化钠凝胶加强脱敏效果。

洗净手指后蘸取维生素E油或橄榄油，沿牙龈边缘做环形按压，每次5分钟。按摩可增强牙龈微循环，延缓萎缩进程。配合使用硅胶牙龈刺激器效果更佳，但需避免过度用力导致黏膜损伤。妊娠期或血液病患者应在医生指导下进行。

对于牙周炎导致的萎缩，需进行专业的龈下刮治术清除牙结石。采用超声波洁牙机配合手工刮匙清理根面，必要时辅以盐酸米诺环素软膏等局部缓释药物。治疗后可能出现短暂牙齿松动，2周内避免咀嚼硬物。重度牙周炎患者需每3个月维护治疗一次。

当萎缩导致美学缺陷或根面敏感无法缓解时，可考虑结缔组织移植术。从上腭取自体牙龈组织覆盖暴露的牙根，手术耗时1-2小时，术后需使用氯己定漱口液预防感染。吸烟者术前需戒烟2周，糖尿病患者需控制血糖在8mmol/L以下。移植组织完全愈合需要3-6个月。

日常应避免碳酸饮料及过酸食物刺激牙根，使用含氟漱口水强化牙釉质。每半年进行专业洁牙和牙周检查，糖尿病患者更需严格控制血糖。出现牙齿松动或咀嚼疼痛时及时就诊，晚期牙周炎可能导致牙齿脱落。正畸治疗者需定期评估牙龈状况，避免矫治力过大加重萎缩。