疱疹性咽峡炎是不是手足口
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张文同主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿外科
疱疹性咽峡炎不是手足口病,两者均由肠道病毒感染引起,但属于不同疾病。疱疹性咽峡炎主要表现为咽峡部疱疹和发热,手足口病则伴随手、足、口腔等多部位皮疹。
疱疹性咽峡炎与手足口病的病原体存在交叉,但临床表现和并发症风险不同。疱疹性咽峡炎通常由柯萨奇病毒A组引起,病变集中于口腔后部,表现为咽痛、吞咽困难及高热,病程约1周,极少出现重症。手足口病多由肠道病毒71型或柯萨奇病毒A16型导致,特征性表现为手、足、臀部等部位的斑丘疹或疱疹,部分病例可能并发脑炎、肺水肿等严重病症。
两种疾病均通过粪口或呼吸道传播,5岁以下儿童高发。疱疹性咽峡炎患儿若出现手掌、足底皮疹,需警惕发展为手足口病可能。临床诊断需结合病原学检测,但通常根据典型症状即可区分。治疗上均以对症支持为主,包括退热、补液及口腔护理,重症需及时住院干预。
预防措施包括勤洗手、避免接触患者分泌物、定期消毒儿童用品。疱疹性咽峡炎和手足口病患儿均应隔离至症状消失,密切观察病情变化。若出现持续高热、精神萎靡或肢体抖动等预警表现,须立即就医。