心脏跳的比较慢是什么原因引起的

来源:复禾健康

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龚新宇副主任医师 中日友好医院  心血管内科

心脏跳得比较慢可能是窦性心动过缓、房室传导阻滞、甲状腺功能减退、药物影响或运动员心脏等原因引起的。正常成年人静息心率低于60次/分钟称为心动过缓,可能与迷走神经张力增高、心肌病变、电解质紊乱等因素有关。

1、窦性心动过缓

窦性心动过缓是指窦房结发出的电冲动频率低于正常范围,常见于健康人群睡眠时或长期运动训练的运动员。可能与迷走神经张力增高有关,通常无明显症状,严重时可出现头晕、乏力。若无症状一般无须治疗,严重者可遵医嘱使用阿托品片或异丙肾上腺素注射液。

2、房室传导阻滞

房室传导阻滞是指心房至心室的电信号传导延迟或中断,可能与心肌炎、心肌梗死或退行性病变有关。一度阻滞多无症状,二度以上可能伴随晕厥、气短。需通过心电图确诊,严重者需安装心脏起搏器,可遵医嘱使用盐酸肾上腺素注射液或硫酸阿托品注射液。

3、甲状腺功能减退

甲状腺激素分泌不足会降低新陈代谢速率,导致心率减慢,常伴随怕冷、体重增加等症状。需检测甲状腺功能,确诊后可遵医嘱使用左甲状腺素钠片,同时需定期监测激素水平调整剂量。

4、药物影响

β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片、钙通道阻滞剂如盐酸维拉帕米片,以及洋地黄类药物如地高辛片,均可能抑制心脏传导系统导致心率减慢。用药期间需定期监测心率,必要时调整剂量。

5、运动员心脏

长期耐力训练者心脏泵血效率提高,静息心率可低于40次/分钟,属于生理性适应现象。心电图可能显示窦性心动过缓伴窦性心律不齐,但无病理改变,通常无须干预。

日常应注意避免突然改变体位以防晕厥,限制咖啡因摄入以免加重心律失常。若出现眼前发黑、短暂意识丧失等症状需立即就医。定期进行心电图和动态心电监测,避免服用可能加重心动过缓的药物,保持适度有氧运动有助于改善心脏功能。