成人水痘的治疗方法
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葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
成人水痘可通过抗病毒治疗、对症处理、皮肤护理、隔离防护、并发症防治等方式治疗。成人水痘通常由水痘-带状疱疹病毒感染引起,表现为发热、皮肤疱疹、瘙痒等症状。
早期使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊、伐昔洛韦颗粒等抗病毒药物可抑制病毒复制。发病后24小时内用药效果最佳,能缩短病程并降低并发症概率。需遵医嘱完成疗程,不可自行增减药量。
高热时可使用对乙酰氨基酚片退热,禁用阿司匹林以防瑞氏综合征。瘙痒明显者可口服氯雷他定片,疱疹处涂抹炉甘石洗剂。合并细菌感染时需联用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。
保持疱疹清洁干燥,避免抓挠导致继发感染。穿宽松棉质衣物减少摩擦,疱疹破裂后可外用莫匹罗星软膏。洗澡时使用温水,禁用碱性肥皂刺激皮肤。
发病期间需单独居住直至所有疱疹结痂,避免接触孕妇、婴幼儿等易感人群。患者用品需煮沸消毒,室内定时通风换气。密切接触者建议紧急接种水痘疫苗。
成人水痘易并发肺炎、脑炎等严重病症。出现持续高热、呼吸困难、意识模糊等症状时需立即就医。免疫功能低下者可使用静脉注射用丙种球蛋白增强免疫力。
治疗期间需卧床休息,每日饮水2000毫升以上,进食清淡易消化的流质食物如米粥、蒸蛋。恢复期可适量补充维生素C泡腾片促进皮肤修复。患病期间及痊愈后1个月内避免剧烈运动,防止疱疹部位色素沉着。所有用药均需在医生指导下进行,不可擅自使用激素类药物。