脚踝骨扭伤怎么办

来源：复禾健康

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院骨创科

脚踝骨扭伤可通过休息制动、冷敷热敷、加压包扎、抬高患肢、药物治疗等方式缓解。脚踝骨扭伤通常由运动损伤、行走不稳、外力撞击、关节松弛、旧伤未愈等原因引起。

急性期需立即停止活动，避免患肢负重。使用支具或弹性绷带固定踝关节，防止二次损伤。严重扭伤可能需要石膏固定3-4周，期间建议使用拐杖辅助行走。

损伤后48小时内每2-3小时冰敷15-20分钟，减轻肿胀疼痛。48小时后改用热敷促进血液循环，可使用暖水袋或热毛巾，温度不超过40摄氏度，每日3-4次。

用弹性绷带从足背向小腿方向螺旋式缠绕，压力均匀适度。包扎过紧可能影响血液循环，需定期松开调整。夜间睡眠时可拆除绷带，但需保持患肢抬高姿势。

平卧时将患肢垫高超过心脏水平，可用枕头支撑小腿。坐立时把脚放在矮凳上，每日保持抬高姿势12小时以上，有助于静脉回流减轻水肿。

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等非甾体抗炎药。严重肿胀可配合迈之灵片、地奥司明片等改善微循环药物。禁止自行使用活血化瘀类药物。

恢复期可进行踝泵运动、弹力带训练等康复锻炼，逐步恢复关节活动度。选择低帮防滑鞋，避免高跟鞋或松垮拖鞋。运动前充分热身，加强踝周肌肉力量训练。若出现持续疼痛、关节变形或无法承重，需及时就医排除骨折可能。日常注意补钙和维生素D，中老年人可佩戴护踝预防反复扭伤。