真菌性鼻窦炎有哪些症状

来源:复禾健康

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李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

真菌性鼻窦炎的症状主要有鼻塞、脓性鼻涕、头痛、面部疼痛或压迫感、嗅觉减退或丧失。真菌性鼻窦炎是由真菌感染引起的鼻窦炎症,可能与免疫力低下、长期使用抗生素、鼻腔结构异常等因素有关,通常表现为上述症状。

1、鼻塞

鼻塞是真菌性鼻窦炎的常见症状,由于真菌感染导致鼻窦黏膜充血肿胀,鼻腔通气受阻。患者可能感到单侧或双侧鼻腔堵塞,尤其在夜间或晨起时加重。伴随症状可能包括鼻腔干燥或异物感。治疗需在医生指导下使用抗真菌药物如氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊,必要时需手术清除真菌团块。

2、脓性鼻涕

脓性鼻涕多呈黄绿色或带有血丝,质地黏稠,可能伴有恶臭。真菌在鼻窦内繁殖会引发化脓性炎症,导致分泌物增多。部分患者可能出现鼻涕倒流至咽喉的情况。医生可能建议使用生理盐水冲洗鼻腔,并配合抗真菌药物如两性霉素B鼻喷雾剂治疗。

3、头痛

头痛多位于前额或眼眶周围,呈钝痛或胀痛,晨起时较重。真菌感染导致鼻窦内压力增高,刺激神经末梢引发疼痛。疼痛可能随体位变化而加重,弯腰时尤为明显。治疗需控制感染,医生可能开具伏立康唑片等抗真菌药物,严重时需手术引流。

4、面部疼痛或压迫感

面部疼痛或压迫感多集中在颊部或眼周,与受累鼻窦位置相关。上颌窦感染常引起面颊部胀痛,筛窦感染可能导致内眦处压痛。症状可能逐渐加重,影响日常生活。除抗真菌治疗外,医生可能建议使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。

5、嗅觉减退或丧失

嗅觉减退或丧失多因真菌团块阻塞嗅区或炎症损伤嗅觉神经所致。患者可能无法感知气味或出现嗅觉失真。部分患者在治疗后嗅觉可逐渐恢复,但严重感染可能导致永久性损害。早期诊断和治疗是关键,医生可能联合使用抗真菌药物如泊沙康唑口服混悬液和鼻腔冲洗治疗。

真菌性鼻窦炎患者应注意保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻。室内可使用加湿器维持空气湿度,减少鼻腔干燥。饮食上多摄入富含维生素的食物增强免疫力,避免辛辣刺激性食物。若症状持续或加重,应及时复查,遵医嘱调整治疗方案。日常避免接触霉变环境,过敏体质者需特别注意防护。