蛀牙和龋齿有区别吗
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张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
蛀牙和龋齿没有本质区别,两者均指牙齿硬组织因细菌感染导致的慢性破坏性疾病。龋齿是医学专业术语,蛀牙为民间俗称。
龋齿的发生与口腔内致龋菌群、饮食中糖分摄入频率、牙齿抗龋能力以及时间因素密切相关。致龋菌代谢碳水化合物产酸,使牙齿表面pH值降低至临界点以下,导致釉质脱矿。初期表现为釉质白垩斑,随病变进展形成龋洞,可累及牙本质甚至牙髓。典型症状包括冷热刺激敏感、食物嵌塞痛、自发痛等。临床根据深度分为浅龋、中龋和深龋,按进展速度分为急性龋和慢性龋。
日常预防需采用含氟牙膏刷牙、使用牙线清洁邻面、控制餐间零食频率。专业防治包括窝沟封闭、局部涂氟、早期龋再矿化治疗。已形成龋洞者需接受充填治疗,深龋近髓时可能需活髓切断术或根管治疗。建议每6-12个月进行口腔检查,发现色素沉着或粗糙牙面应及时就诊。
保持均衡饮食,减少黏性高糖食物摄入,餐后漱口可延缓菌斑堆积。儿童建议进行乳磨牙窝沟封闭,老年人需关注根面龋预防。出现牙齿颜色改变或敏感症状时,应避免自行使用偏方,及时到口腔科进行专业评估和处理。