心脏的正常起搏点

来源:复禾健康

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高云副主任医师 北京安贞医院  心血管内科

心脏的正常起搏点是窦房结。窦房结位于右心房上部,是心脏电活动的初始发起点,通过规律性电信号传导控制心肌收缩,维持60-100次/分的正常心率。

窦房结由特殊分化的心肌细胞构成,具有自律性,无需神经刺激即可自动产生电脉冲。这些电信号依次传导至房室结、希氏束及浦肯野纤维网,触发心房心室协调收缩。窦房结的节律受自主神经调节,交感神经兴奋可加快心率,迷走神经兴奋则减缓心率。当窦房结功能异常时,可能出现窦性心动过缓、窦性停搏或病态窦房结综合征。

除窦房结外,心脏还存在房室结、希氏束等潜在起搏点。当窦房结功能障碍时,这些部位可能以更慢的频率替代起搏,称为逸搏心律。某些病理状态下,心肌细胞异常兴奋可能形成异位起搏点,导致早搏或心动过速。长期吸烟、过量饮酒、甲状腺功能异常或心肌缺血等因素可能影响窦房结功能。保持规律作息、适度运动和避免过度疲劳有助于维持正常起搏功能。