如何知道自己得了高血压

来源:复禾健康

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高云副主任医师 北京安贞医院  心血管内科

高血压可通过测量血压值、观察症状表现、结合危险因素评估等方式判断。高血压通常由遗传因素、不良生活习惯、慢性肾病、内分泌疾病、动脉硬化等原因引起。

1、测量血压值

在安静状态下使用经过认证的血压计测量,若收缩压超过140毫米汞柱或舒张压超过90毫米汞柱,可能提示高血压。建议在不同时间段重复测量,避免因情绪波动或运动后出现暂时性血压升高。医疗机构通常采用动态血压监测提高诊断准确性。

2、观察症状表现

早期可能无明显症状,部分患者会出现持续性头痛、眩晕、耳鸣、视物模糊等症状。严重时可伴随胸闷、心悸、夜间阵发性呼吸困难等靶器官损害表现。这些症状缺乏特异性,需结合血压测量结果综合判断。

3、评估危险因素

长期高盐饮食、缺乏运动、肥胖、吸烟酗酒等生活习惯会增加患病风险。有高血压家族史、年龄超过55岁、合并糖尿病或高脂血症的人群更需定期监测。妊娠期女性可能出现妊娠高血压综合征。

4、排查继发疾病

肾动脉狭窄可能导致肾性高血压,表现为突发血压升高且难以控制。原发性醛固酮增多症会引起低钾性高血压,伴有肌无力症状。嗜铬细胞瘤可导致阵发性血压剧烈波动,伴随头痛、出汗三联征。

5、完善医学检查

医生可能建议进行尿常规、肾功能、心电图、心脏超声等检查评估靶器官损害。24小时动态血压监测能排除白大衣高血压现象。必要时需做肾动脉造影、肾上腺CT等影像学检查明确继发性病因。

建议保持低钠饮食,每日食盐摄入不超过5克,增加新鲜蔬菜水果摄入。规律进行快走、游泳等有氧运动,每周累计150分钟以上。戒烟限酒,控制体重在正常范围。定期监测血压并记录数据,出现血压持续升高或伴随严重症状时及时就医。遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物时,不可自行调整剂量。