烂牙引起的牙痛怎么办

烂牙引起的牙痛可通过补牙、根管治疗、拔牙、药物治疗、调整饮食等方式缓解。烂牙通常由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、牙齿外伤等因素引起。

1、补牙

龋齿导致的烂牙疼痛可通过补牙修复。龋齿是细菌侵蚀牙体硬组织形成的缺损，早期表现为牙齿表面黑点或浅洞，伴随冷热刺激敏感。医生会清除腐坏牙体后用树脂或玻璃离子材料填充。若龋坏较深可能需垫底保护牙髓。补牙后应避免咬硬物，定期检查填充体状态。

2、根管治疗

牙髓炎或根尖周炎引发的剧烈疼痛需根管治疗。炎症导致牙髓充血坏死，表现为自发痛、夜间加重、咬合痛。治疗需开髓引流，清除感染牙髓并用氢氧化钙糊剂充填根管。严重根尖脓肿可能需配合甲硝唑片、头孢克洛胶囊等药物控制感染。治疗后建议冠修复防止牙体劈裂。

3、拔牙

无法保留的严重烂牙需拔除。牙齿纵裂、大面积缺损至龈下或根尖病变严重时，拔牙可彻底消除感染源。拔牙后24小时内禁止漱口，可冰敷减轻肿胀。缺牙区愈合后需考虑种植牙或固定桥修复，避免邻牙倾斜。糖尿病患者拔牙前需控制血糖。

4、药物治疗

急性疼痛期可短期使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药。细菌感染需联合阿莫西林克拉维酸钾片、奥硝唑分散片等抗生素。牙龈肿胀可用复方氯己定含漱液消炎。药物需严格遵医嘱使用，孕妇禁用四环素类抗生素。

5、调整饮食

疼痛期间避免冷热酸甜刺激，选择温软食物如南瓜粥、蒸蛋。减少精制糖摄入，餐后使用含氟牙膏刷牙。牙本质敏感者可尝试脱敏牙膏，配合牙线清理邻面菌斑。长期缺牙者需均衡摄入钙、维生素D维持牙槽骨健康。

烂牙疼痛缓解后仍需定期口腔检查，每年洁牙1-2次清除牙结石。夜间磨牙患者建议佩戴咬合垫。控制吸烟、过量咖啡等加速牙齿腐蚀的因素。儿童乳牙龋坏也应及时治疗，避免影响恒牙发育。若出现面部肿胀、发热等全身症状需立即就医。