牙龈发臭是怎么回事呢

来源：复禾健康

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张天奇副主任医师山东省立医院口腔科

牙龈发臭可能由牙菌斑堆积、牙龈炎、牙周炎、龋齿、口腔干燥等原因引起，可通过口腔清洁、药物治疗、牙周治疗等方式改善。

牙菌斑是附着在牙齿表面的细菌群落，长期未清洁会导致细菌分解食物残渣产生硫化物，引发口臭。日常需使用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合牙线清除牙缝残留物。若发展为牙结石，需通过超声波洗牙清除。

牙龈炎与牙龈卟啉单胞菌感染有关，表现为牙龈红肿、触碰出血，伴随腐败性口臭。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液抑制细菌，或涂抹盐酸米诺环素软膏。日常建议使用含氟牙膏配合软毛牙刷护理。

牙周炎可能由牙周袋内厌氧菌感染导致，伴随牙龈萎缩、牙齿松动，腐败气味更明显。需进行龈下刮治清除病灶，配合甲硝唑芬布芬胶囊控制感染。重度患者可能需接受牙龈翻瓣手术。

龋洞内腐坏牙本质与食物残渣混合会产生酸臭味，深龋可能引发牙髓坏死产生腐尸样气味。需及时进行树脂充填治疗，对牙髓炎需配合根管治疗。日常可使用含氟化亚锡的防龋牙膏。

唾液分泌减少会使口腔自洁作用下降，常见于糖尿病、舍格伦综合征患者或服用抗组胺药后。可咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌，使用人工唾液喷雾缓解。夜间睡眠张口呼吸者建议使用加湿器。

建议每日早晚采用巴氏刷牙法清洁牙齿3分钟，饭后使用牙线或冲牙器，每半年接受一次口腔检查。避免吸烟及过量饮用咖啡，适量食用苹果、芹菜等富含膳食纤维的食物有助于机械清洁牙齿。若口臭持续2周以上或伴随牙龈出血、牙齿松动，需及时就诊口腔科排查系统性疾病。