肌腱炎怎么治疗手腕肿胀疼痛怎么治疗

来源:复禾健康

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张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  骨科

手腕肿胀疼痛的肌腱炎可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。肌腱炎通常由劳损、外伤、感染、免疫因素、退行性变等原因引起。

1、休息制动

急性期需停止手腕活动,使用护腕或支具固定关节。减少抓握、扭转等动作,避免加重肌腱损伤。日常可调整工作姿势,避免长时间重复手腕动作。

2、冷敷热敷

肿胀明显时用冰袋冷敷10-15分钟,每日重复进行3-4次。48小时后改为热敷,促进局部血液循环。注意冷热敷时用毛巾隔开皮肤,避免冻伤或烫伤。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬凝胶。严重者可短期注射醋酸泼尼松龙注射液控制炎症。

4、物理治疗

超声波治疗能促进肌腱修复,冲击波治疗适用于慢性肌腱炎。康复期可进行手腕伸展训练,逐步恢复关节活动度。中医针灸取阳池、外关等穴位也有一定效果。

5、手术治疗

保守治疗无效或肌腱断裂时需行肌腱松解术、肌腱修复术。术后需配合康复训练,防止肌腱粘连。开放性手术或关节镜手术的选择需根据损伤程度决定。

日常应避免提重物或过度使用手腕,工作时定时休息并做手腕伸展操。饮食注意补充蛋白质和维生素C,有助于肌腱修复。若肿胀持续加重或出现关节畸形,需及时复查调整治疗方案。恢复期可循序渐进进行握力球训练,增强肌腱耐受力。