儿童换牙期间要注意什么

来源:复禾健康

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许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

儿童换牙期间需注意乳牙滞留、恒牙萌出异常、口腔卫生维护、饮食习惯调整及定期口腔检查等问题。换牙期是6-12岁儿童乳牙脱落、恒牙萌出的关键阶段,需家长重点关注牙齿发育情况。

1、乳牙滞留

乳牙未按时脱落可能阻碍恒牙正常萌出,导致牙齿排列不齐。若乳牙松动超过3个月未脱落,或恒牙已萌出而乳牙仍牢固,建议家长带孩子到口腔科检查。医生可能采用局部麻醉下乳牙拔除术,如使用必兰麻注射液辅助无痛拔牙。

2、恒牙萌出异常

恒牙萌出方向偏移、迟萌或阻生需早期干预。如上颌中切牙倒置阻生可通过正畸牵引治疗,使用镍钛弓丝配合托槽矫正。家长应每月观察孩子新牙生长位置,发现异常及时就医,避免后期需要复杂矫正手术。

3、口腔卫生维护

换牙期牙龈脆弱易发炎,建议家长监督孩子使用儿童含氟牙膏如佳洁士儿童防蛀牙膏早晚刷牙,配合牙线清洁牙缝。可选用软毛小头牙刷,采用巴氏刷牙法,避免横向用力刷牙导致牙龈萎缩。每餐后漱口减少食物残渣滞留。

4、饮食习惯调整

避免过硬、过黏食物损伤松动乳牙,如坚果、年糕等。增加富含钙质食物如牛奶、奶酪促进恒牙发育,适量补充维生素D帮助钙吸收。控制高糖饮食频率,防止新萌恒牙发生龋坏,两餐间可食用苹果、胡萝卜等需要咀嚼的蔬果刺激颌骨发育。

5、定期口腔检查

每3-6个月到儿童口腔科检查,通过曲面断层片监测恒牙胚发育。早期发现多生牙、缺牙等异常可及时处理。对于易龋体质儿童,可考虑恒磨牙窝沟封闭术,使用3M窝沟封闭剂预防龋齿。出现地包天等错颌畸形时,7岁前开始早期矫治效果更佳。

儿童换牙期需建立每日口腔护理流程,家长应示范正确刷牙方法并检查效果。准备专用牙齿收纳盒存放脱落的乳牙,避免儿童误吞。选择儿童含氟漱口水辅助清洁,但需监督防止吞咽。限制碳酸饮料摄入,避免酸蚀新萌恒牙釉质。夜间磨牙儿童可定制软颌垫保护牙齿。定期使用菌斑显示剂检查刷牙效果,培养终身护齿习惯。若恒牙萌出后出现明显排列异常,建议在12岁前完成第一期正畸治疗。