最好的壮阳中草药
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张国喜副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科
壮阳效果较好的中草药主要有鹿茸、肉苁蓉、淫羊藿、巴戟天和锁阳。这些药材在中医理论中具有补肾壮阳、益精填髓的功效,适用于肾阳虚引起的性功能障碍,但需在中医师辨证指导下使用。
鹿茸为鹿科动物梅花鹿或马鹿的幼角,富含氨基酸、磷脂和性激素前体物质。其性温味甘咸,归肾肝经,能壮肾阳、益精血,适用于肾阳不足导致的阳痿早泄、腰膝酸软。临床常用鹿茸片泡酒或研粉冲服,但阴虚火旺者禁用。常见剂型有鹿茸片、鹿茸胶囊,需注意过量服用可能引起鼻衄、头晕等不良反应。
肉苁蓉是列当科植物肉苁蓉的干燥带鳞叶肉质茎,主要含苯乙醇苷类成分。具有补肾阳、益精血、润肠通便之效,特别适合兼有便秘的肾阳虚患者。现代研究显示其能改善睾丸微循环,促进睾酮分泌。常用肉苁蓉切片煎汤或配伍枸杞,制剂包括肉苁蓉颗粒、肉苁蓉口服液,但便溏腹泻者慎用。
淫羊藿是小檗科植物淫羊藿的地上部分,主要活性成分为淫羊藿苷。中医认为其可补肾壮阳、强筋健骨,对性欲减退、勃起障碍有效。药理研究表明能扩张阴茎动脉,改善勃起功能。多与仙茅配伍使用,剂型有淫羊藿苷片、复方淫羊藿合剂。需注意阴虚火旺者可能出现口干、失眠等副作用。
巴戟天为茜草科植物巴戟天的根,含蒽醌类、环烯醚萜类化合物。具有补肾助阳、祛风除湿双重功效,适用于肾虚兼风湿腰痛者。可单味浸酒或与杜仲同用,现代制剂包括巴戟天寡糖胶囊、巴戟口服液。长期使用需监测肝功能,高血压患者应减量。
锁阳是锁阳科植物锁阳的全草,富含黄酮类、三萜类成分。传统用于肾阳亏虚引起的阳痿遗精,兼可润肠通便。常与肉苁蓉、枸杞子配伍煎服,市售有锁阳固精丸、锁阳补肾胶囊等中成药。服用期间忌食辛辣刺激食物,实热便秘者不宜使用。
使用壮阳中草药需注意:首先必须经中医师辨证属肾阳虚证方可使用,阴虚火旺者误用可能加重症状;其次应避免长期大剂量服用,防止激素水平紊乱;服药期间需节制房事,配合艾灸关元、命门等穴位;日常可食用羊肉、韭菜、核桃等温补食物,但忌与浓茶、萝卜同服;适当进行深蹲、提肛运动有助于增强盆底肌肉功能。若出现口舌生疮、鼻衄等上火表现应立即停药就医。