肩周炎是怎么引起的

来源：复禾健康

7934次浏览

侯勇主任医师山东大学齐鲁医院骨创科

肩周炎可能由肩关节退行性变、外伤、慢性劳损、内分泌紊乱、免疫因素等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、功能锻炼等方式缓解。建议及时就医，在医生指导下进行规范治疗。

随着年龄增长，肩关节周围肌腱、滑囊等组织会发生退行性改变，导致局部血液循环变差，组织弹性下降。这种情况多见于50岁以上人群，可能伴随肩关节活动受限。可通过热敷、低频脉冲电治疗等物理方式改善症状，必要时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。

肩部急性外伤如骨折、脱位或软组织损伤后，若未得到及时有效治疗，可能引发关节囊粘连。常见表现为受伤后逐渐出现肩部疼痛和活动障碍。急性期需制动休息，恢复期可进行关节松动术治疗，配合使用氟比洛芬凝胶贴膏、洛索洛芬钠贴剂等外用药物。

长期重复性肩部动作或姿势不良会导致肌腱、韧带等软组织慢性损伤。多见于教师、司机等职业人群，症状常表现为晨起时肩部僵硬。建议调整工作姿势，每工作1小时活动肩关节5分钟，可配合微波理疗，疼痛明显时可短期使用依托考昔片。

糖尿病、甲状腺功能异常等内分泌疾病患者更易发生肩周炎，可能与糖代谢异常影响结缔组织修复有关。这类患者除肩部症状外，多伴有原发病表现。需积极控制血糖，在内分泌科医生指导下使用甲钴胺片、硫辛酸胶囊等神经营养药物。

部分自身免疫性疾病如类风湿关节炎可能累及肩关节滑膜，引发炎症反应。典型表现为对称性多关节疼痛伴晨僵。需进行抗风湿治疗，常用药物包括甲氨蝶呤片、来氟米特片等，同时可配合超短波治疗改善局部症状。

肩周炎患者日常应注意保持肩部保暖，避免提重物或过度使用患侧上肢。睡眠时可在肩部垫软枕保持功能位，每日进行爬墙、钟摆等康复训练。饮食上适当增加富含维生素C的蔬菜水果和优质蛋白摄入，忌食辛辣刺激性食物。若疼痛持续加重或出现夜间痛醒，应及时复查调整治疗方案。