前列腺切除有什么危害

来源:复禾健康

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李青主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院  泌尿外科

前列腺切除术后可能出现尿失禁、勃起功能障碍、逆行射精等并发症,但具体风险与手术方式及个体差异有关。

前列腺切除术主要用于治疗前列腺癌或严重良性前列腺增生,不同术式对机体影响程度不同。开放性手术创伤较大,术后恢复期较长,可能出现切口感染或出血量较多等问题。腹腔镜手术和机器人辅助手术属于微创方式,术中出血量较少,但对操作技术要求较高。经尿道前列腺电切术适用于良性增生患者,术后短期可能出现排尿疼痛或血尿,但通常不会影响性功能。所有术式均可能损伤尿道括约肌导致压力性尿失禁,多数患者通过盆底肌训练可在3-6个月恢复控尿能力。术中若损伤控制勃起的神经血管束,可能引起不同程度的勃起功能障碍,保留神经的手术方式可降低该风险。

术后需重点关注排尿功能恢复情况,初期可能出现尿频尿急等膀胱刺激症状。保持会阴部清洁干燥,避免久坐或骑车等压迫会阴的行为。饮食上增加膳食纤维摄入预防便秘,每日饮水量维持在1500-2000毫升。按医嘱进行盆底肌锻炼,每日3组每组10-15次收缩肛门动作。术后3个月内避免提重物或剧烈运动,定期复查前列腺特异性抗原和尿流率检测。出现持续发热、严重血尿或伤口渗液等情况需及时就医。