得了牛皮癣要注意什么

陈腊梅 皮肤科 副主任医师
山东省立医院

牛皮癣患者需注意避免诱因、规范治疗、加强皮肤护理、调整生活方式及监测并发症。牛皮癣是一种慢性炎症性皮肤病,医学上称为银屑病,主要表现为红斑、鳞屑和瘙痒。

1、避免诱因

感染、精神压力、外伤、药物等因素可能诱发或加重牛皮癣。链球菌感染与点滴状银屑病发作密切相关,β受体阻滞剂、锂剂等药物可能加重病情。患者需预防呼吸道感染,避免皮肤损伤,谨慎使用可能诱发加重的药物。

2、规范治疗

轻度患者可外用糖皮质激素软膏如卤米松乳膏、维生素D3衍生物如卡泊三醇软膏。中重度患者需结合光疗或系统用药,如甲氨蝶呤片、阿维A胶囊。生物制剂如司库奇尤单抗注射液适用于顽固病例。所有治疗均需在皮肤科医生指导下进行,不可自行增减药量。

3、皮肤护理

每日使用温和无皂基清洁剂,沐浴后3分钟内涂抹保湿剂如尿素软膏。鳞屑较厚时可先用5%水杨酸软膏软化去除。避免搔抓导致同形反应,指甲需剪短磨平。选择纯棉宽松衣物,减少摩擦刺激。

4、生活方式

戒烟限酒,酒精可能降低治疗效果。保持BMI在18.5-24之间,肥胖会加重炎症反应。每周进行150分钟中等强度运动如游泳、瑜伽,但需避免过度出汗刺激皮肤。保证7-8小时睡眠,心理压力可通过正念冥想缓解。

5、监测并发症

约30%患者可能发展为银屑病关节炎,出现关节肿痛需及时风湿免疫科就诊。定期检测血压、血糖,银屑病患者心血管疾病风险增加。眼部可能出现葡萄膜炎,需每年眼科检查。长期使用免疫抑制剂者应监测肝肾功能。

牛皮癣患者宜采用地中海饮食模式,增加深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸食物,限制红肉及高糖饮食。洗澡水温控制在37℃以下,时间不超过15分钟。冬季使用加湿器维持室内湿度40%-60%。加入病友互助组织可获得心理支持,定期复诊评估病情变化。避免相信偏方延误治疗,规范化管理可使大部分患者获得良好控制。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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