膝盖红肿痒发热可能与过敏反应、感染性关节炎、痛风性关节炎、骨关节炎、银屑病关节炎等因素有关。建议及时就医明确诊断，遵医嘱进行针对性治疗。
1、过敏反应
接触花粉、尘螨等过敏原或服用某些药物后，免疫系统过度反应可导致膝盖局部组胺释放，表现为皮肤红肿、瘙痒伴皮温升高。需立即脱离过敏原，可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物，严重时需静脉注射地塞米松磷酸钠注射液。
2、感染性关节炎
细菌或病毒通过血液传播侵袭膝关节，引发滑膜充血肿胀，典型症状为关节剧痛、皮肤发红发热。可能与外伤后伤口感染、免疫力低下等因素有关。需进行关节液培养，确诊后使用注射用头孢曲松钠、阿奇霉素分散片等抗生素治疗。
3、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积在关节腔刺激滑膜，常见于第一跖趾关节，也可累及膝关节。急性发作时关节红肿热痛明显，夜间加重。与高嘌呤饮食、肾功能异常相关。急性期可选用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片，缓解期需长期服用非布司他片降尿酸。
4、骨关节炎
关节软骨退变继发滑膜炎，多见于中老年人群。膝关节负重时疼痛加重，可能伴随晨僵和骨摩擦感。X线可见关节间隙狭窄。治疗包括盐酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物，配合关节腔注射玻璃酸钠。
5、银屑病关节炎
约30%银屑病患者会出现关节病变，表现为指趾肿胀畸形，膝关节受累时可见皮肤红斑鳞屑。与遗传和免疫异常相关。需使用甲氨蝶呤片、阿达木单抗注射液等免疫抑制剂控制病情。
日常应注意膝关节保暖，避免长时间爬楼梯或下蹲动作。急性发作期可局部冷敷缓解肿痛，饮食上减少海鲜、动物内脏等高嘌呤食物摄入。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动，肥胖者需控制体重以减轻关节负荷。若症状持续不缓解或出现关节畸形，应及时至风湿免疫科或骨科就诊。