怀孕五个月没有胎动可能正常也可能异常，需结合具体情况判断。胎动通常在18-20周出现，初产妇可能感知较晚，但若合并高危因素或持续无胎动需及时就医。
部分孕妇在孕20周后才逐渐感知胎动，尤其腹壁较厚或胎盘位于前壁时，胎动传导减弱可能导致感知延迟。日常可尝试在餐后静卧、轻触腹部观察，避免因活动干扰误判无胎动。
若孕妇存在妊娠期高血压、糖尿病等并发症，或既往有胎停育史，无胎动可能与胎儿窘迫、胎盘功能异常有关。伴随腹痛、阴道流血等症状时，需立即超声检查排除胎儿缺氧、脐带绕颈等病理情况。
建议孕妇每日固定时间侧卧计数胎动，正常情况每小时3-5次。饮食注意补充铁、钙及优质蛋白，避免浓茶咖啡影响胎盘血流。适当散步有助于改善循环，但出现胎动减少或消失超过12小时，须即刻就诊监测胎心。保持情绪稳定，定期产检评估胎儿发育指标，必要时通过胎心监护或生物物理评分进一步确认胎儿状态。