扭伤脚筋通常可以自动痊愈，但恢复程度与损伤严重性、护理措施等因素有关。
轻度扭伤仅涉及韧带轻微拉伸，局部可能出现肿胀和疼痛，但关节稳定性未受明显影响。这种情况下，通过充分休息、冰敷加压包扎和抬高患肢等措施，韧带可在1-2周内完成自我修复。期间避免负重活动，有助于减少继发性损伤。
重度扭伤可能导致韧带部分或完全撕裂，伴随明显关节不稳、淤血及活动受限。此类损伤虽有一定自愈能力，但修复过程可能形成瘢痕组织，导致韧带松弛和关节稳定性下降。若未及时干预，可能发展为慢性踝关节不稳，增加反复扭伤风险。建议通过核磁共振评估损伤程度，必要时需支具固定或康复训练辅助恢复。
扭伤后48小时内应持续冰敷，每次15-20分钟，间隔2小时重复，可配合弹性绷带加压包扎。恢复期避免过早承重运动，可进行非负重踝泵训练促进血液循环。日常行走建议穿高帮鞋提供支撑，楼梯等不平整路面需格外谨慎。若3周后仍存在持续疼痛或肿胀，需排除隐匿性骨折或韧带完全断裂可能。