HPV检查是通过检测人乳头瘤病毒核酸或抗体，评估宫颈癌风险的筛查项目。主要有HPV分型检测、HPV-DNA检测、细胞学联合检测、醋酸白试验、阴道镜检查五种方式。
1、HPV分型检测
采用PCR技术检测病毒基因型别，可区分高危型与低危型HPV。高危型如16/18型与宫颈癌密切相关，低危型如6/11型多引起生殖器疣。检测需采集宫颈脱落细胞，结果可指导后续干预策略。
2、HPV-DNA检测
通过杂交捕获法检测病毒DNA载量，对13种高危型HPV具有高敏感性。适用于30岁以上女性联合细胞学初筛，病毒载量高低与病变进展风险呈正相关。检测前24小时应避免阴道冲洗或用药。
3、细胞学联合检测
即HPV检测联合宫颈TCT检查，可提高宫颈癌前病变检出率。TCT通过液基细胞学观察细胞形态，HPV检测明确病毒感染状态，两者互补能减少漏诊。推荐30-65岁女性每5年进行一次联合筛查。
4、醋酸白试验
通过5%醋酸溶液使病变区域呈现白色反应，辅助识别可疑病灶。操作简单但特异性较低，多用于资源有限地区的初筛。阳性结果需进一步做阴道镜或活检确诊，不能单独作为诊断依据。
5、阴道镜检查
采用光学放大设备观察宫颈血管和上皮变化，可定位活检位置。对HPV持续感染或细胞学异常者具有诊断价值，能发现微小浸润癌。检查前3天需禁性生活，术后可能出现少量出血。
建议25岁以上有性生活的女性定期进行HPV筛查，检测阳性者需根据分型结果加强随访。日常注意保持会阴清洁、避免多个性伴侣、接种HPV疫苗等措施可降低感染风险。若出现异常阴道出血或分泌物增多等症状，应及时就医复查。