流产当天是否可以进行手术需根据具体情况决定。若孕周符合早期妊娠标准且术前检查无禁忌证,通常可在当天完成药物流产或人工流产手术。若存在生殖道感染、严重贫血或凝血功能障碍等情况,则需先治疗基础疾病再安排手术。
早期妊娠流产手术通常可在门诊完成,术前需完善超声检查确认宫内妊娠、血常规及凝血功能评估。药物流产适用于停经49天内的健康孕妇,需在医生监护下分次服用米非司酮片和米索前列醇片。人工流产手术包括负压吸引术和钳刮术,负压吸引术适用于妊娠10周内,术中采用静脉麻醉可减轻疼痛。两种方式均需确保由具备资质的医务人员在无菌环境下操作。
存在急性盆腔炎、重度宫颈糜烂或体温超过37.5℃时禁止立即手术。严重心血管疾病、青光眼或哮喘患者禁用药物流产。异位妊娠、葡萄胎等病理妊娠需转诊至妇科病房处理。手术当日应携带卫生用品并安排家属陪同,术后需观察阴道出血及腹痛情况,2小时内禁止驾驶车辆。
流产后应卧床休息1-3天,1个月内避免盆浴及性生活。遵医嘱服用抗生素预防感染,如头孢克肟分散片;使用益母草颗粒促进子宫收缩;必要时口服布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。术后2周复查超声确认宫腔无残留,出现发热、大出血或剧烈腹痛需立即返院。饮食注意补充优质蛋白和铁元素,可适量进食瘦肉、动物肝脏及深色蔬菜。