血小板减少通常可以好转，具体恢复情况与病因、治疗及时性及个体差异有关。血小板减少可能由免疫性血小板减少症、药物因素、感染或血液系统疾病等引起，需针对病因采取相应治疗。
免疫性血小板减少症是常见原因，患者体内产生异常抗体破坏血小板。轻度患者可能仅需观察或口服泼尼松片等糖皮质激素治疗，中重度患者可联合使用静脉注射用人免疫球蛋白。部分患者对利妥昔单抗注射液反应良好，少数难治性病例需考虑脾切除术。骨髓造血功能异常导致的血小板减少需明确原发病，如再生障碍性贫血需使用环孢素软胶囊等免疫抑制剂，骨髓增生异常综合征可能需注射用阿扎胞苷等去甲基化药物。药物相关性血小板减少需立即停用可疑药物，如肝素诱发者可用硫酸鱼精蛋白注射液中和。
感染相关血小板减少在控制病原体后多能自行恢复，如幽门螺杆菌阳性患者需规范抗菌治疗。妊娠期血小板减少多数产后自行缓解，但重度患者分娩前需干预。遗传性血小板减少症如MYH9相关疾病通常无法根治，以预防出血为主。恶性肿瘤转移或化疗导致的血小板减少需输注血小板悬液支持治疗，同时使用重组人血小板生成素注射液促进恢复。
血小板减少患者应避免剧烈运动和外伤，使用软毛牙刷减少牙龈出血。饮食宜选择易消化食物，避免过硬、过热或刺激性食物。定期监测血小板计数，出现头痛、呕血等出血症状立即就医。治疗期间遵医嘱调整用药，不可自行停用激素类药物。保持规律作息，预防感染，疫苗接种前需咨询血液科医生。