腰椎打钢钉通常属于中等偏上的手术，但具体手术大小需结合病情和手术方式综合判断。腰椎打钢钉手术主要用于治疗腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、腰椎骨折等疾病，手术方式主要有经皮椎弓根螺钉内固定术、开放椎弓根螺钉内固定术等。
腰椎打钢钉手术的创伤程度与手术方式有关。经皮椎弓根螺钉内固定术属于微创手术，切口较小，出血量较少，术后恢复较快。开放椎弓根螺钉内固定术创伤相对较大，需要剥离肌肉组织，术后恢复时间较长。手术过程中需要在腰椎椎弓根处打入钢钉，钢钉的数量和位置根据病情决定。手术时间一般在1-3小时，术后需要卧床休息一段时间，具体时间根据手术方式和恢复情况决定。
腰椎打钢钉手术的风险包括感染、神经损伤、螺钉松动等。术后可能出现腰部疼痛、活动受限等症状，需要遵医嘱进行康复训练。手术费用因地区、医院、手术方式等因素有所差异，一般在3-8万元。术后需要定期复查，观察钢钉位置和腰椎恢复情况。
腰椎打钢钉手术后需要注意保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动和重体力劳动。饮食上可以适当增加优质蛋白和钙的摄入，有助于骨骼恢复。康复期间可以在医生指导下进行腰背肌功能锻炼，逐步恢复腰部活动能力。如果出现发热、伤口红肿、下肢麻木等症状，应及时就医。