区分胰腺疼痛和胃痛需结合疼痛位置、性质及伴随症状综合判断。胰腺疼痛多位于上腹正中或偏左，呈持续性剧痛并向腰背部放射；胃痛多在上腹偏右或剑突下，表现为隐痛、胀痛或灼痛，常与饮食相关。
胰腺疼痛通常由急性胰腺炎、慢性胰腺炎或胰腺肿瘤引起。急性胰腺炎疼痛突发且剧烈，弯腰抱膝可稍缓解，多伴随恶心呕吐、发热、腹胀。慢性胰腺炎疼痛呈反复发作，进食油腻食物后加重，可能伴随脂肪泻、消瘦。胰腺肿瘤疼痛逐渐加重，夜间明显，可能伴随黄疸、食欲下降。胃痛多与胃炎、胃溃疡、功能性消化不良有关。胃炎疼痛多为隐痛或灼痛，空腹或进食后加重，伴随嗳气、反酸。胃溃疡疼痛具有节律性，空腹时明显，进食后缓解，可能伴随黑便。功能性消化不良疼痛无规律，与情绪、压力相关，伴随早饱、腹胀。
胰腺疼痛患者需禁食并立即就医，医生可能开具血淀粉酶检测、腹部CT等检查，常用药物包括注射用生长抑素、乌司他丁注射液等抑制胰酶分泌。胃痛患者可暂时服用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物缓解症状，但反复发作需胃镜检查明确病因。日常需避免暴饮暴食、戒酒、低脂饮食，胰腺疾病患者需严格限制脂肪摄入，胃病患者应规律进食、避免辛辣刺激食物。