房颤射频消融术存在一定风险，但整体安全性较高。该手术主要用于治疗药物控制不佳的房颤，常见风险包括血管穿刺并发症、心脏穿孔、肺静脉狭窄等，严重并发症发生概率较低。
房颤射频消融术通过导管释放射频能量破坏异常电信号通路，多数患者术中可能出现短暂胸痛或心悸，术后1-3天内可能伴有低热、乏力等反应。血管穿刺部位可能出现血肿或瘀斑，通常1-2周可自行吸收。约5-10%患者术后出现心包积液，少量积液多可自行吸收。术中X线曝光量控制在安全范围内，但对孕妇等特殊人群需谨慎评估。
极少数情况下可能发生严重并发症，如心脏穿孔需紧急心包穿刺引流，发生率低于1%。肺静脉狭窄多表现为术后3-6个月出现呼吸困难，需通过CT确诊。术后食管心房瘘虽罕见但死亡率高，多与术中食管温度监测不到位相关。永久性膈神经损伤可能导致持续性呃逆，需通过膈肌起搏治疗。这些严重并发症多与患者基础病情、术者操作经验密切相关。
术后应严格遵医嘱服用抗凝药物如华法林钠片、达比加群酯胶囊等预防血栓，定期监测心电图和心脏超声。保持穿刺部位清洁干燥，避免剧烈运动2-4周。出现持续胸痛、呼吸困难或高热时应立即就医。术前充分评估适应证，选择经验丰富的医疗团队，可显著降低手术风险。