脾胃虚寒可通过舌苔白腻、食欲减退、腹部冷痛、大便溏稀、畏寒肢冷等症状辨别，通常由饮食生冷、过度劳累、久病体虚等因素引起。
1、舌苔白腻
脾胃虚寒者舌体胖大，舌边常有齿痕，舌苔呈现白色且厚腻湿润。这是由于阳气不足导致水湿停滞，舌面无法正常运化津液所致。日常可用生姜红枣茶温中散寒，避免进食生冷瓜果。
2、食欲减退
胃阳不足时消化功能减弱，表现为饭后腹胀、早饱感明显，对油腻食物产生厌恶。长期如此可能导致营养不良，建议少量多餐，选择山药粥等易消化温补食物。
3、腹部冷痛
脐周或上腹部出现隐痛，热敷后可缓解，遇冷加重。这与中焦虚寒导致气血运行不畅有关，可遵医嘱使用附子理中丸温补脾阳，配合艾灸神阙穴改善症状。
4、大便溏稀
粪便不成形且含未消化食物残渣，每日排便次数增多，尤其进食寒凉食物后加重。此为脾失健运的表现，需忌食绿豆等寒性食材，必要时服用参苓白术散调理。
5、畏寒肢冷
四肢末端常年冰凉，比常人更怕冷，夏季也少汗。因脾阳虚衰无法温煦肢体，可选用当归生姜羊肉汤食疗，严重者需配伍右归丸补肾助阳。
脾胃虚寒者日常应注意腹部保暖，避免熬夜和过度思虑，饮食以温热软烂为主，可适量食用桂圆、糯米、南瓜等甘温食材。冬季可佩戴暖腹腰带，夏季忌直吹空调，适当练习八段锦「调理脾胃须单举」动作增强运化功能。若症状持续不缓解或出现消瘦、水肿等表现，应及时就医排查慢性胃炎、肠易激综合征等器质性疾病。