百合固金片和养阴清肺膏的主要区别在于成分、功效及适用证。百合固金片主要由百合、地黄等组成，适用于肺肾阴虚引起的干咳少痰；养阴清肺膏含麦冬、玄参等，主治肺阴不足导致的咽干咳嗽。
百合固金片以滋阴润肺为主，其成分中的百合和地黄能滋养肺肾之阴，缓解阴虚火旺引起的潮热盗汗、痰中带血等症状。该药多用于慢性支气管炎、肺结核等疾病的辅助治疗。养阴清肺膏侧重清热生津，麦冬和玄参协同作用可缓解肺燥干咳、声音嘶哑，对急性咽炎或上呼吸道感染后的阴虚症状更为适用。两者虽均有滋阴效果，但百合固金片偏重肺肾双补，养阴清肺膏则专注肺阴不足的燥热证候。
从剂型差异看，百合固金片为片剂，便于携带和定量服用；养阴清肺膏为膏滋，需温水冲服，口感甘润但含糖量较高，糖尿病患者慎用。在禁忌方面，百合固金片不宜用于外感风寒咳嗽，养阴清肺膏则避免在痰湿壅盛时使用。联合用药时需注意，百合固金片可与补气药配伍，而养阴清肺膏常与清热解毒药同用。
使用这两种药物时需辨证施治，肺肾阴虚者优先选择百合固金片，肺燥津伤者更适合养阴清肺膏。服药期间应避免辛辣油腻食物，慢性病患者需监测血糖变化。若咳嗽持续超过两周或出现咯血、胸痛等症状，应及时就医排查肺部器质性疾病。日常可配合银耳、雪梨等滋阴食材调理，但不宜与温补药材同食以免影响药效。