肾病患者通常不建议食用杨桃。杨桃含有神经毒素和较高钾含量，可能加重肾脏负担或引发中毒反应。
杨桃中的草酸盐和神经毒素需要通过肾脏代谢，肾功能受损时易导致毒素蓄积。轻度肾病患者食用后可能出现呃逆、呕吐等神经毒性症状，严重者可出现意识障碍甚至死亡。杨桃的高钾特性对肾衰竭患者尤其危险，可能诱发致命性心律失常。部分患者即使少量摄入也可能出现急性肾损伤加重，需立即血液净化治疗。临床观察显示，透析患者食用杨桃后发生中毒反应的概率显著增高。
少数早期肾功能代偿期患者，在严格监测血钾及肾功能前提下，经营养师评估后可尝试极少量食用。但需去除棱边、控制单次摄入量不超过50克，且避免空腹食用。食用后需密切观察是否出现肢体麻木、失眠等前驱症状，出现异常应立即就医。这类患者仍需以苹果、梨等低钾水果作为主要水果来源。
肾病患者日常饮食应严格控制钾、磷、蛋白质摄入量，优先选择冬瓜、白菜等低钾蔬菜，水果可选择苹果、梨等低钾品种。每日饮水量需根据尿量调整，水肿患者需限制钠盐摄入。建议定期监测血肌酐、尿素氮、血钾等指标，避免食用腌制食品及高汤。烹饪方式以蒸煮为主，减少油脂摄入，保持适度运动但避免剧烈活动。出现食欲减退、水肿加重等情况应及时复诊调整治疗方案。