孕妇一般不建议吃山楂。山楂可能刺激子宫收缩，增加流产风险，尤其对于有先兆流产症状的孕妇更需谨慎。
山楂含有较高浓度的有机酸和鞣质，这些成分可能通过刺激胃肠黏膜反射性引起子宫平滑肌收缩。孕早期胚胎着床不稳定时，过量摄入山楂可能诱发宫缩，导致腹痛或阴道出血。对于胎盘位置异常或宫颈机能不全的孕妇，即使少量山楂也可能引发宫缩反应。部分孕妇食用后会出现明显胃酸分泌增多，加重妊娠期反酸烧心症状。山楂制品如果脯或冰糖葫芦含糖量较高，可能影响妊娠期血糖控制。
个别体质特殊的孕妇在孕中期少量食用新鲜山楂可能不会出现不适，但需密切观察身体反应。中医认为气血两虚型孕妇配伍其他药材少量使用山楂可能有助改善食欲，但须在专业医师指导下进行。某些地区传统习俗会使用山楂辅助分娩，但孕晚期自行尝试存在早产风险。对山楂过敏的孕妇无论孕周均需严格避免，过敏反应可能加重妊娠负担。
孕妇饮食应以温和营养为原则，可选择苹果、香蕉等中性水果补充维生素。每日保证足够优质蛋白摄入，如鸡蛋、鱼肉等，有助于胎儿发育。注意饮食卫生，避免生冷刺激食物，少量多餐有助于缓解妊娠反应。保持规律作息和适度散步，避免久坐或剧烈运动。出现任何异常腹痛或阴道流液等情况应及时就医，定期产检监测胎儿状况。妊娠期营养补充应在医生指导下进行，不要盲目服用保健品或药膳。