姜半夏、法半夏、清半夏均为半夏的炮制品,具有燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结等功效,但炮制方法和作用侧重有所不同。
1、姜半夏
姜半夏用生姜与白矾炮制,长于温中化痰、降逆止呕。适用于寒痰咳嗽、胃寒呕吐,尤其对痰多清稀、胃脘冷痛伴呕吐者效果显著。其温性可中和半夏的毒性,同时增强止呕作用。使用需注意阴虚燥咳者慎用。
2、法半夏
法半夏以甘草、石灰水炮制,毒性最低,偏于燥湿化痰、和胃安神。多用于湿痰咳嗽、痰多胸闷,或痰浊内扰所致失眠。其炮制过程能显著降低刺激性,适合脾胃虚弱者,但湿热证患者不宜过量。
3、清半夏
清半夏仅用白矾炮制,保留较强化痰力,专攻燥湿化痰、消痞散结。主治痰湿壅滞引起的咳嗽痰黏、胸脘痞闷,或瘿瘤痰核。其燥性较强,易伤津液,肺燥干咳者禁用。
4、共同功效
三者均能化痰止咳,对痰湿阻滞的咳嗽、胸闷有效;均可降逆止呕,改善胃气上逆的恶心呕吐;均具消痞散结作用,用于痰气互结的痞满、瘰疬。炮制后毒性均较生半夏降低。
5、使用注意
三者均反乌头类药材,孕妇慎用。需辨证选用:寒证选姜半夏,虚证选法半夏,痰结实证选清半夏。长期使用可能引起口干,宜配伍麦冬等养阴药。出现舌麻等中毒症状应立即停用。
使用半夏类药材时,建议在中医师指导下根据体质和证型选择合适炮制品。服药期间避免辛辣油腻食物,痰湿重者可配合薏苡仁、茯苓等健脾利湿食材。出现过敏或不良反应需及时就医,不可自行增减剂量。日常储存需置于阴凉干燥处,防止霉变影响药效。