思替卡韦片是一种抗病毒药物，主要用于治疗慢性乙型肝炎，具有抑制病毒复制的作用，常见副作用包括头痛、乏力、恶心等。
1、功效
思替卡韦片通过抑制乙型肝炎病毒的逆转录酶活性，有效阻断病毒DNA链的合成，从而减少病毒在肝细胞内的复制。该药物适用于病毒复制活跃、血清丙氨酸氨基转移酶持续升高或肝组织学显示有活动性病变的慢性乙型肝炎患者。长期使用可显著降低肝硬化及肝癌的发生概率，改善患者肝功能指标。
2、适用人群
思替卡韦片适用于成年慢性乙型肝炎患者，尤其对拉米夫定耐药的患者仍可能有效。用药前需通过血清HBV-DNA检测确认病毒复制状态，并评估肝功能损伤程度。妊娠期妇女及哺乳期女性须在医生指导下权衡利弊后使用。
3、常见副作用
约10%-20%患者用药后可能出现轻度头痛或疲劳感，多发生于治疗初期。消化系统反应如恶心、腹泻的发生概率较低，症状通常可自行缓解。部分患者可能出现血清肌酸激酶升高，但临床意义尚不明确。
4、严重不良反应
罕见情况下可能引发乳酸酸中毒伴脂肪变性，表现为持续恶心呕吐、腹痛及意识模糊。极少数患者会出现重度肝肿大伴肝功恶化。若发生肌痛、肌无力或呼吸困难等肌病症状需立即停药就医。
5、用药注意事项
治疗期间须每3-6个月监测HBV-DNA载量及肝功能。肾功能不全者需调整剂量，肌酐清除率低于50ml/min时应减量给药。禁止与含铝或镁的抗酸剂同服，需间隔至少2小时。用药期间应避免妊娠并采取有效避孕措施。
使用思替卡韦片期间应保持规律作息，避免饮酒及肝毒性药物。建议每日摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品，适量补充维生素B族有助于减轻药物副作用。每周进行3-5次中等强度有氧运动可改善机体代谢状态。若出现肌肉酸痛或尿液颜色加深应及时就医检查。治疗全程需严格遵医嘱定期复查病毒学指标，不可自行增减药量或中断治疗。