依达拉奉注射液主要用于治疗急性脑梗死和肌萎缩侧索硬化症，具有清除自由基、抑制脂质过氧化等作用。
1、清除自由基
依达拉奉能有效清除羟基自由基，减轻氧化应激对神经细胞的损伤。其分子结构中的酚羟基可提供氢原子，中断自由基链式反应，保护细胞膜和线粒体功能。该机制对急性缺血性脑卒中后神经功能恢复尤为重要。
2、抑制脂质过氧化
通过阻断花生四烯酸代谢途径，抑制细胞膜磷脂降解。临床观察显示可降低脑脊液中8-羟基脱氧鸟苷水平，减少神经元凋亡。这种作用在发病后72小时内使用效果显著。
3、改善脑血流
可减轻缺血半暗带微循环障碍，增加局部脑血流量。动物实验证实能降低梗死体积，但对完全缺血核心区无效。需配合溶栓治疗使用效果更佳。
4、延缓ALS进展
用于肌萎缩侧索硬化症时可减缓运动神经元退化速度。通过抑制星形胶质细胞谷氨酸转运体功能异常，减轻兴奋性氨基酸毒性，延长患者肢体功能保留时间。
5、保护血管内皮
下调血管内皮生长因子表达，减轻血脑屏障破坏。对再灌注后脑水肿有预防作用，可降低颅内压升高风险。需注意监测肾功能变化。
使用依达拉奉注射液期间应定期监测肝肾功能和电解质水平，避免与其他肾毒性药物联用。治疗期间保持充足水分摄入，出现皮疹或呼吸困难需立即停药。脑梗死患者建议配合康复训练，ALS患者需进行营养支持和呼吸功能锻炼。所有治疗应在神经专科医生指导下进行，严格遵循说明书规定的用药疗程。