盐酸倍他司汀是一种血管扩张药,主要用于改善内耳微循环障碍引起的眩晕、耳鸣等症状,也可用于脑动脉硬化等脑血管疾病的辅助治疗。
1、改善内耳微循环
盐酸倍他司汀能选择性扩张内耳毛细血管前括约肌,增加内耳血流灌注,缓解因内耳供血不足导致的眩晕发作。该作用对梅尼埃病、位置性眩晕等内耳疾病引起的旋转性眩晕效果显著,可减轻恶心呕吐等伴随症状。
2、缓解耳鸣症状
通过调节内淋巴液平衡和耳蜗血流量,药物可改善耳蜗毛细胞缺氧状态,对血管性耳鸣、突发性耳聋伴发的耳鸣有抑制作用。长期耳鸣患者需配合改善生活方式,避免噪音刺激。
3、治疗脑血管疾病
作为组胺H1受体激动剂,药物能穿透血脑屏障,扩张基底动脉和椎动脉,增加脑干及小脑血流量。适用于慢性脑供血不足、脑动脉硬化等疾病,可改善头晕、行走不稳等症状。
4、促进前庭功能恢复
通过增强前庭神经核的兴奋性,加速前庭代偿机制建立,对前庭神经元炎、外伤后前庭功能障碍等疾病有康复作用。建议配合前庭康复训练增强疗效。
5、调节组胺系统
药物通过激动组胺H3受体抑制组胺释放,同时激活H1受体产生血管扩张效应。这种双重机制对偏头痛等血管性头痛可能有一定预防作用,但需进一步临床验证。
使用盐酸倍他司汀期间应避免突然改变体位以防体位性低血压,服药后可能出现轻度胃部不适可随餐服用。有消化性溃疡、支气管哮喘病史者慎用,妊娠期妇女禁用。治疗眩晕症状时建议保持环境安静,避免头部剧烈运动,保证充足睡眠有助于症状缓解。若出现皮疹、呼吸困难等过敏反应需立即停药就医,长期用药者需定期监测肝肾功能。