生附子和炮附子不建议一起使用。生附子毒性较强，炮附子经过炮制后毒性降低但药效保留，两者合用可能增加中毒风险。
生附子为毛茛科植物乌头的干燥母根，含有乌头碱等剧毒成分，需严格炮制减毒后使用。其功效为回阳救逆、散寒止痛，但未经炮制的生附子仅限外用，禁止内服。炮附子通过浸漂、蒸煮等工艺降低毒性，保留温肾助阳、祛寒止痛的功效，可用于阳虚证候治疗。两者合用可能导致乌头碱类成分叠加，引发心律失常、麻木、呕吐等中毒反应。
特殊情况下，中医师可能根据病情需要配伍使用生附子和炮附子，但必须严格控制剂量并配合甘草、干姜等解毒药材。这种用法属于高风险临床用药范畴，普通患者绝对禁止自行尝试。
使用附子类药材时应选择正规医疗机构配制的中药饮片，服药期间忌食生冷，避免加重胃肠刺激。如出现口唇麻木、心慌等症状需立即停药就医。日常调理阳虚体质可选用安全的温补食材如羊肉、桂圆等，必要时在中医师指导下使用制附子、肉桂等炮制过的温里药。