子宫肌瘤患者怀孕后通常可以继续妊娠，但需根据肌瘤大小、位置及孕期并发症风险综合评估。建议在医生密切监测下进行产检，必要时采取干预措施。
子宫肌瘤对妊娠的影响与肌瘤类型密切相关。黏膜下肌瘤可能影响胚胎着床或导致早期流产，肌壁间肌瘤若体积较大可能压迫胎儿空间，浆膜下肌瘤一般对妊娠干扰较小。孕期激素水平升高可能刺激肌瘤增长，但多数情况下不会直接威胁胎儿发育。妊娠合并子宫肌瘤需警惕红色变性风险，表现为突发腹痛和发热，需及时就医处理。
少数情况下肌瘤可能导致胎位异常、胎盘早剥或产道梗阻。若肌瘤直径超过5厘米且位于子宫下段，可能增加剖宫产概率。孕期肌瘤快速增大或出现严重并发症时，医生会权衡利弊决定是否行肌瘤剔除术，但手术可能增加流产或早产风险。妊娠期通常避免使用药物治疗肌瘤，以保守观察为主。
子宫肌瘤孕妇应增加产检频率，建议每4周进行超声检查监测肌瘤变化。保持均衡饮食，适量补充铁剂预防贫血，避免剧烈运动减少子宫刺激。出现持续腹痛、阴道流血或胎动异常时需立即就诊。分娩方式需由产科医生根据肌瘤位置、胎儿状况综合评估，产后6周需复查肌瘤情况。哺乳期激素变化可能使肌瘤自然缩小，但仍有必要定期随访。